（人民日报健康客户端记者 周学津）体检报告写着左耳听力中度下降，但右耳听力正常，能把键盘声、窗外车流声听得一清二楚。因此，不少患者认为“单侧听力有问题不用管”。对此，北京同仁医院临床听力中心人工听觉专业技术负责人孔颖在接受人民日报健康客户端记者采访时提醒，“这是一种高成本的‘听清’，就像一个人明明可以双腿走路，现在却要单腿跳着前进。虽然也能到终点，但会消耗更多能量。”
从听觉科学角度来看，双耳并非彼此独立工作，而是共同参与声音信息的采集与处理。当一侧听力下降，双侧听力出现不对称时，受影响的不仅是声音感知的完整性，还会导致依赖双耳协同作用的空间听觉功能下降。因此，即使一侧耳朵听力正常，也不能完全弥补患侧听力损失带来的功能缺陷。
北京同仁医院临床听力中心人工听觉专业技术负责人孔颖与患者交流。刘静怡 摄
孔颖介绍，单侧听力下降或双耳听力严重不对称，看似外周听觉系统问题，其实还影响大脑认知加工能力。近年来的研究发现，在噪声环境下完成言语识别等复杂聆听任务时，单侧耳聋患者往往表现出更高的“听觉努力”。与正常听力人群相比，他们在完成相同任务时常出现更明显的瞳孔扩张反应，而瞳孔扩张被认为是认知负荷增加的重要生理指标之一，这提示患者需要动员更多注意力和认知资源来完成听觉信息处理。
长期处于高度的“听觉努力”状态，可能导致明显的精神疲劳。许多患者自述，曾在工作、学习或社交活动结束后，出现疲惫感加重、注意力下降或头痛等情况。与此同时，由于在多人交流、会议讨论或嘈杂环境中的沟通体验较差，一部分患者还可能逐渐减少社交活动，进而影响生活质量和心理健康。
孔颖建议，存在单侧听力下降或双耳听力不对称的人群要及早就医，不要以为“一只耳朵够用就行”，受损侧听觉神经若长期缺乏刺激，可能导致不可逆的功能退化，而早期干预能够保留更多听觉功能。
还有一点不可忽视，每6至12个月要对听力正常的那侧耳朵进行全面听力评估。“由于缺乏双耳分担机制，健侧耳的听觉通路长期承受更高的代谢压力与认知负荷，极易发生隐匿性损伤。一旦在监测中发现健侧耳的听力阈值出现波动或言语识别功能下降，可由耳科医生介入，制定最佳治疗或干预方案。”孔颖表示，针对非对称性听力损失，临床已有成熟的干预方案，根据患侧不同听力损失情况，可以使用传统助听器、CROS信号对传助听器、骨导助听装置或人工耳蜗植入，同时配合听觉康复训练，都可有效改善患者听力问题。
展博优配提示：文章来自网络，不代表本站观点。
